¿Te torciste el tobillo y sigue doliendo?
Podría ser una fractura que no se ve en la radiografía
Hay un tipo de fractura de tobillo que pasa desapercibida y que, si no se trata a tiempo, puede causar dolor crónico y dificultad para caminar de por vida. El Dr. Francisco Guzmán la detecta y la repara en Quito.
¿Qué es esta fractura y por qué es tan fácil pasarla por alto?
Imagina que te caíste o torciste el pie con fuerza. El tobillo te duele, lo radiografían y el médico dice que «todo está bien». Pero el dolor no pasa. Semanas después, todavía no puedes caminar normal.
Eso puede ocurrir con la fractura de tobillo por rotación, también conocida como fractura de Maisonneuve. Es una lesión donde el hueso se quiebra más arriba (cerca de la rodilla) y los ligamentos del tobillo se rompen por dentro. La radiografía del tobillo parece normal porque la fractura está en otro lugar.
Si esta fractura no se diagnostica y trata correctamente, el tobillo queda inestable para siempre. Con el tiempo eso puede causar dolor crónico, desgaste del tobillo y dificultad para caminar, incluso en personas jóvenes.
«No toda fractura de tobillo aparece en la placa. Si el dolor persiste más de una semana, es fundamental que un especialista examine toda la pierna, no solo el tobillo.»
¿Cómo saber si podrías tener esta fractura?
Estas son las señales más comunes. Si reconoces varias de ellas, es momento de ver a un especialista en tobillo.
Si esta fractura no se trata a tiempo, el tobillo no vuelve a ser el mismo
El problema no es solo el dolor del momento. Lo preocupante es lo que puede pasar meses o años después si el tobillo queda sin reparar.
Dolor que no se va
El tobillo sigue doliendo con el ejercicio, al subir escaleras o al caminar mucho, incluso sin haber tenido ningún golpe nuevo.
Desgaste del tobillo
La inestabilidad hace que los huesos se rocen mal. Con el tiempo eso produce desgaste del cartílago que no tiene vuelta atrás.
Dificultad para caminar
El tobillo siente que «no aguanta» y la persona compensa con el cuerpo, generando problemas en la rodilla, cadera y espalda.
Limitaciones definitivas
Si el daño es avanzado, actividades como correr o practicar deporte pueden quedar permanentemente limitadas.
Cómo se repara: la cirugía que devuelve la estabilidad al tobillo
Detectada a tiempo, esta fractura tiene solución. El Dr. Guzmán realiza una cirugía precisa para cerrar y estabilizar el tobillo desde adentro.
Diagnóstico completo
Se toman radiografías de la pierna entera, no solo del tobillo. Eso permite ver la fractura del hueso superior y evaluar qué tan inestable quedó el tobillo por dentro.
Cirugía bajo anestesia
Se recoloca el hueso en su lugar correcto. La operación dura entre 45 y 90 minutos. El mismo día puedes volver a casa.
Fijación con sistema de doble botón
En lugar de un tornillo que luego hay que retirar, el Dr. Guzmán usa un sistema moderno que mantiene el tobillo en posición correcta mientras los ligamentos curan solos, sin necesitar segunda operación.
Reposo inicial
Las primeras 4 a 6 semanas se usa una bota ortopédica y no se apoya el pie. Después se empieza a caminar con ayuda de fisioterapia.
Recuperación completa
Entre 3 y 6 meses la mayoría de pacientes recupera el tobillo por completo: sin dolor, sin inestabilidad, y puede volver a actividades normales incluido el deporte.
¿Por qué el sistema de doble botón es mejor?
El método tradicional usa un tornillo que después hay que retirar con otra operación. El sistema moderno que usa el Dr. Guzmán:
- No necesita ser retirado — una sola cirugía es suficiente
- Permite movimiento natural — el tobillo no queda «trabado»
- Menos complicaciones — no hay riesgo de que el tornillo se rompa
- Recuperación más rápida — los ligamentos curan en condiciones más naturales
Cirugías de tobillo realizadas en Clínica Los Pinos
Dr. Francisco Guzmán — Traumatólogo especialista en tobillo
El Dr. Francisco Guzmán lleva más de 16 años operando fracturas complejas de tobillo en Quito. Se especializa en lesiones que otros médicos no detectan a tiempo y utiliza técnicas modernas de cirugía para que sus pacientes recuperen el tobillo completamente.
Su enfoque es claro: explicar al paciente con palabras simples qué tiene, por qué hay que operarlo y qué esperar durante la recuperación. Sin tecnicismos innecesarios, con el mejor resultado posible.
¿Por qué venir a Clínica Los Pinos con el Dr. Guzmán?
Diagnóstico que otros pierden
El Dr. Guzmán examina la pierna completa, no solo el tobillo. Así detecta fracturas que las placas normales no muestran.
Cirugía moderna
Usa el sistema de doble botón, la técnica más actualizada, que evita una segunda operación para retirar el tornillo.
Te explican todo
El doctor te explica con palabras normales qué tienes, qué se va a hacer y qué puedes esperar durante la recuperación.
Regresa a tu vida
El objetivo es que puedas volver a caminar, correr y hacer deporte sin que el tobillo sea un problema.
En Quito, Ecuador
Atención presencial en Clínica Los Pinos, con equipos modernos de imagen y quirófanos equipados.
Seguimiento hasta el final
Controles periódicos para asegurarse de que el tobillo está sanando bien, hasta que estés al 100%.
Lo que más nos preguntan sobre la fractura de tobillo
¿Cómo sé si tengo una fractura si la placa salió normal?
¿Me tienen que operar sí o sí?
¿Cuánto tiempo me voy a quedar sin caminar?
¿Qué es el «sistema de doble botón»?
¿Qué pasa si espero un mes antes de operarme?
¿Puedo volver a hacer deporte después?
¿Atienden pacientes de otras ciudades?
¿Cuánto cuesta la consulta?
¿El tobillo sigue doliendo después de la caída?
No esperes a que se vuelva un problema crónico. Escríbele al Dr. Guzmán hoy, cuéntale lo que pasó y te responde para orientarte sobre si necesitas una evaluación presencial.
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